近日,在广西壮族自治区柳州市柳江区妇幼保健院,刚生完宝宝的曾女士反复查看结算单后惊喜地发现,她个人没有花费一分钱。这得益于柳州市积极实施生育医疗费用包干付费方式,力争在2026年基本实现政策范围内分娩个人“无自付”的目标。在一级和二级医院生娃,符合政策范围的费用均由医保基金支付,参保职工与居民享受相同的生育待遇。
此次改革的最大亮点是普惠性。柳州市成为广西第一个实现参保职工和居民“分娩同待遇”的城市。曾女士就是受益者之一,她笑着表示:“没想到我们这种没有单位的人也能享受到这种福利。”前几天,她在医院顺利产下一子,原准备的几千元“生娃基金”一分未动。
数据显示,这一政策精准惠及了生育需求最集中的群体。2025年,柳州市一二级医疗机构的顺产总人次中,城乡居民占比高达73.3%。政策落地后,居民人均生育医疗费用负担减轻约1500元,真正让政策红利惠及千家万户。通过分级诊疗,普通分娩回归“家门口”。一二级医疗机构的顺产费用较三级医院低30%,且接诊量占全市顺产的59.3%。柳州锁定一二级医院作为“无自付”政策的主要实施主体,既降低了群众的交通、住宿等隐性成本,也使三级医院能够集中优质资源处理急危重症,形成了“基层保常规、三甲攻高危”的良性分工格局。
这项改革不仅减少了群众的经济负担,还简化了报销流程。办住院时,医院直接帮忙申请“无自付”待遇,系统自动核验;出院时,系统自动按政策进行核算。刚当上爸爸的覃先生对此深有感触:“以前听朋友说,没有工作的配偶生娃要准备很多材料,跑医保、跑单位。现在什么都不用操心,出院直接办结,真的太方便了!”
从“跑腿报销”到“便捷结算”,从覆盖职工到全民普惠,柳州正用一项项有温度的政策,为育龄家庭铺就一条幸福生育路。
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